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ATLAS MEDICUS® in der Praxis
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2.1.3  MDK-Reformgesetz sieht Ausweitung der ambulanten Operationen vor

Ambulanten Operationen und stationsersetzenden Eingriffen/Leistungen wird ein großes Kosteneinsparpotenzial beigemessen. Die Bundesregierung geht gegenwärtig von einem stationären Substitutionspotenzial in Höhe eines niedrigen zweistelligen Prozentsatzes aus. Berechnungen zufolge ist die Verlagerung von einem Prozent der stationären Fälle in den ambulanten Bereich mit Einsparungen in Höhe von rund 120 Mio. € verbunden. Somit bestehen aus Sicht der gesetzlichen Krankenkassen erhebliche Einsparmöglichkeiten.

Da der gegenwärtige Katalog der ambulanten Operationen seit dem Jahr 2005 nur unwesentlich weiterentwickelt wurde und somit nicht den aktuellen medizinischen/medizinischtechnischen Möglichkeiten entspricht, hat der Gesetzgeber mit dem am 1. Januar 2020 in Kraft getretenen MDK-Reformgesetz eine umfangreiche Überarbeitung beschlossen. Grundlage soll ein von den Selbstverwaltungspartnern auf Bundesebene zu vergebendes Gutachten sein, dessen Ergebnisse bis Mitte 2021 in einem neuen Leistungskatalog münden sollen. Der Katalog, der auch stationsersetzende Eingriffe/Behandlungen umfasst, ist im Zweijahresrhythmus an den Stand der medizinischen Entwicklung anzupassen. Die (für Vertragsärzte wie Kliniken) einheitliche Vergütung soll künftig den Schweregrad der Fälle, nicht ärztliche Leistungen, die Sachkosten sowie die spezifischen Investitionsbedingungen berücksichtigen.

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